Sunny's lab.

재활 보호자를 위한 가이드와 도구

뇌성마비 재활 7개월, 직접 겪고 정리한 가이드 자세히보기

Rehab Science 뇌과학으로 보는 재활 4

NDT는 어떻게 작동하는가 — 팀, 가족, 그리고 근거

1편에서는 NDT의 기본 틀을 정리했다. 임상 실천 모델로서의 정체성, 보바스 부부의 출발점, 움직임 분석, 치료적 핸들링, 기능과 참여라는 목표까지. 이번 글은 그 다음 질문으로 넘어간다. NDT는 실제 치료 현장에서 어떻게 구조화되는가. 치료사 한 명의 작업 너머로 작동하는 팀 구조, 가족이 치료에 포함되는 방식, 그리고 "NDT가 효과적인가"에 대한 현재 근거 수준까지 정리한다.PT, OT, ST가 공통 언어를 쓴다NDT가 다른 임상 접근법과 구별되는 지점 중 하나는 특정 직종의 전유물이 아니라는 점이다. 물리치료사(PT), 작업치료사(OT), 언어치료사(ST)가 공통의 임상 언어와 접근 철학을 공유한다. 이것이 왜 중요한가. 신경계 발달에 어려움을 가진 아이의 문제는 영역별로 깔끔하게 분리되지 않..

신경발달치료(NDT)란 무엇인가 — 기법이 아닌 임상 실천 모델로 이해하기

치료실 창문 너머를 들여다본 적 있는가.치료사가 아이의 어깨에 손을 얹고, 특정 방향으로 부드럽게 유도한다. 잠시 멈춘다. 아이가 뭔가를 시도하면 치료사가 반응하고, 치료사가 자극을 주면 아이의 몸이 응답한다. 마치 대화처럼 보인다. "왜 저렇게 잡는 걸까요?"재활 치료를 시작한 보호자들이 치료실 창문 앞에서 가장 많이 던지는 질문 중 하나다. 이 글은 그 질문에 답한다. 이 상호작용에는 이름이 있다. 신경발달치료(Neurodevelopmental Treatment), 줄여서 NDT다. NDT가 무엇인지 알고 나면 치료실 창문 너머가 다르게 보이기 시작한다.NDT는 기법이 아니라 임상 실천 모델이다NDT를 "특수한 마사지"나 "운동 프로그램의 일종"으로 이해하는 경우가 많다. 정확하지 않다. NDT는 임..

[Rehab Engineering] 뇌성마비 진단이 끝이 아닌 이유: 책 <신경가소성> 리뷰와 뇌의 재지도화

안녕하세요. 기계공학을 전공하고, 현재는 뇌성마비 아이의 재활을 위해 뇌과학을 탐구하고 있는 Sunny입니다.아이의 좌측 뇌병변과 우측 편마비 진단을 처음 들었을 때, 정말 하늘이 무너진다는 게 이런 기분이구나 라는 생각이었습니다. 눈앞이 캄캄했고. 임신중일때 내가 뭘 잘못 먹었나. 더 몸조심 했어야 했는데. 왜 더 일찍 병원에 가보지 않았을까. 매일 자책만 거듭하며 눈물로 시간을 보냈습니다.그러던 중 재활 치료사 선생님으로부터 신경가소성(Neuroplasticity)이라는 개념을 접하게 되었습니다. 손상된 뇌세포 자체를 살릴 수는 없지만, 주변의 건강한 뇌가 그 역할을 대신하도록 시스템을 재설계할 수 있다는 이야기였습니다. 집중 재활을 위해 매일 병원으로 출퇴근하는 정신없는 일정 속에서 6개월 만에 책..

[Rehab Engineering] 뇌는 하드와이어(Hard-wired) 되지 않았다: Nudo(1996)와 신경가소성의 공학적 해석

안녕하세요. 기계공학 엔지니어이자, 뇌성마비 아이를 키우며 재활의 공학적 원리를 탐구하는 Sunny입니다.대부분의 80-90년대생 보호자들은 학창 시절 '뇌 국소주의(Localizationism)'를 배웠습니다. 뇌의 특정 부위가 특정 기능을 전담하며, 한번 손상되면 복구가 불가능하다는 이론입니다. 어쩌면 우리가 병원에서 처음 절망을 느꼈던 이유도 이 오래된 지식 때문일지 모릅니다.하지만 이는 '지식의 시차'로 인한 오해입니다. 연구실의 혁신이 교과서에 반영되기까지는 평균 17년(Balas & Boren, 2000)이 걸린다고 합니다. 우리는 그 공백기 동안 업데이트되지 않은 구버전의 과학을 배웠던 것입니다.오늘 리뷰할 논문은 그 패러다임을 완전히 뒤집은, 신경가소성(Neuroplasticity)의 기념..

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